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人人體先發生衰老的部位是腿。大約在30歲以后，退行性變化開始出現，骨骼中有機成份減少，無機鹽升高，使骨的彈性和韌性下降；關節軟骨纖維化和骨化形成骨刺；骨質疏松和椎間盤萎縮性變化可以引起駝背和下肢彎曲；肌肉中肌纖維變細，脂肪成份增加，肌肉彈性變差，松弛無力。而且血流量減少，肌糖元備下降，肌肉收縮能量不足，因而肌力降低。
老年人行動的特點是反應慢，耐力差，易疲勞。因此手杖常常成為老年人的親密伴侶。根據動物進化中"用進廢退"的理論，常運動的人動作反應快，協調，在意外沖擊時不易受傷。我們奉勸老人不要過于依賴手杖，"以杖代步"是不可取的，應加強運動和鍛煉。一些年老體弱者通過鍛煉而獲得活躍的生機和活力，他們戲說"過去不運動，手杖當腿用，而今常鍛煉，手杖當寶劍"。
下列情況選用拐杖為宜?；加袊乐刎氀?，眩暈癥，直立性低血壓，中風偏癱等??；過于衰老，雙腿不足以支撐體重；某些特定環境條件下，如外出旅行，走在崎嶇山路、河塘草地或雨雪天防滑跌交。手杖主要有三種。四足手杖的下端有四只腳，很穩重。三足手杖下端有呈"品"字形排列的三只腳，也很穩定。單足手杖，輕便靈活，便于攜帶。偏癱病人利用手杖練習走路的原則是：初期訓練時用四足手杖，然后逐漸改用三足手杖和單足手杖，也可視具體情況由四足手杖直接過渡到單足手杖。選擇手杖時要注意，手杖的長度：穿鞋、取立正姿勢，然后測量手腕橫紋至地面的距離。所測得的數據即為手杖的長度。手杖的質地應堅實，輕重適宜。手杖的手柄不宜太光滑，應有一定的磨擦力以便于握持。手杖的終端應有橡皮頭，傷止在地面滑動。帶有報警、按摩、防身等多功能裝置的手杖，也可以根據需要選用。